NGAL测定相关领域：

• 心血管外科
• 感染性或失血性休克
• 肾移植
• 使用静脉注射X线造影剂
• 使用肾毒性药物

 

 

 

适度肾损伤后尿NGAL水平

适度肾损伤，如手术中缺血后，尿NGAL水平 红线是90％阳性预测值，可能发展为急性肾衰竭的患者 绿线是不会发展为急性肾衰竭的患者

NGAL与药物研发

因为NGAL是一个反映肾毒理的生物标志物，基于NAGL在人类疾病诊断上的应用，使得NGAL非常适合于作为药物安全性和药效测试的生物标志物。 制药业是全球最大的产业之一，每年有大量的支出用于新药的研发(美国2006年支出550亿美元)。但是每开发一种新药物需花费9亿-17亿美元，以及12-15年的研发时间。在这个研发过程中约75％的支出是用于无效的潜在药物。FDA估计如能预测其中10％的失败品可以减少至少1亿美元支出。

 

• 早期药物毒理测定   早期确定物质安全性——阴性筛选

 

NGAL的主要用途是作为反映肾毒性或者候选药物治疗后的急性肾损伤(AKI)结果的安全性指标。多数候选药物必须要进行重大器官的可能毒性作用例如心、肝、肾、肺和神经系统。候选药物的安全性问题从药物发现到临床前和临床过程中始终都受到监察。安全性生物标志物的使用提供了尽可能早的摒除该过程中不安全的候选药物的机会，以节省在研发后期才显示毒性的候选药物的非必要支出。从发现药物到临床前阶段过程中，研究的成本是不停增加的，例如大鼠研究阶段就比狗或者猴研究阶段要便宜。当到达人体试验阶段时，安全文件的需求增加，报告和正式申请都会造成更高的成本。因此在人体试验前评估药物安全性是一项重要的工作，NGAL作为快速表达的生物标志物可以早期检测药物的肾毒性。

 

• 药物活性快速测定  早期确定药物药效——阳性筛选

NGAL也可作为预防或者实验性治疗急性肾损伤(AKI)的候选药物筛选。这类研究使用一个由缺血再灌注或者使用已知的肾毒性试剂诱导的AKI模式动物，通过观测NGAL水平来筛选候选药物预防、改善或者逆转损伤的能力。

 

NGAL–更好地完善和决策早期和晚期研发走向
NGAL–重要的肾脏安全标志，同时也是肾脏治疗和间接治疗疗效的指标。